Официальный сайт ГБУЗ МО "Верейская участковая больница"
Главная Лицензия Администрация Режим работы Платные услуги Контакты Электронная запись Сайт МЗМО
Навигация по сайту
Голосование
Нравится ли вам наш сайт
 

Интересное
Последние новости
Единый телефонный номер контактного центра Губернатора Московской области

8-800-550-50-30


Диспансеризация

28.05.15 | Категория: Диспансеризация

НОВЫЙ ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

НОВЫЙ ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

Статья 46 ФЗ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ 

«Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Согласно изменениям внесенным ст.4 Федерального закона от 3 июля 2016 г. N 286-ФЗ

п.4 «Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации»

п. 2. Видами медицинских осмотров являются:

профилактический медицинский осмотр, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов;

 

 

 

ПРЕДМЕТ СКРИНИНГА

 

Хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ) являющиеся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, факторы риска их развития, а также риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача

ХНИЗ являющиеся объектом скрининга:

•болезни системы кровообращения 

•злокачественные новообразования 

•сахарный диабет 2-го типа

•хронические болезни органов дыхания

ЦЕЛЕВЫЕ ГРУППЫ

Взрослое население (в возрасте от 18 лет и старше)

находящегося на медицинском обслуживании в медицинской организации где получает первичную медико-санитарную помощь

работающие граждане;

неработающие граждане;

обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.

Порядок не применяется в случаях, когда законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации установлен иной порядок проведения диспансеризации отдельных категорий граждан.

 

Медицинские мероприятия, проводимые в рамках настоящего порядка, направлены на:

1. профилактику и раннее выявление (скрининг) хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее - хронические неинфекционные заболевания), факторов риска их развития, включающих повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемию, повышенный уровень глюкозы в крови натощак, курение табака, риск пагубного потребления алкоголя, нерациональное питание, низкую физическую активность, избыточную массу тела или ожирение (далее - факторы риска), а также риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

2. определение группы здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, а также для здоровых граждан;

3. проведение профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития;

4. определение группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями (состояниями), включая граждан с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 марта 2019 г. № 124н

Профилактический медицинский осмотр проводится ЕЖЕГОДНО:

1) в качестве самостоятельного мероприятия;

2) в рамках диспансеризации;

3) в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).

Диспансеризация проводится:

1) 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;

2) ежегодно в возрасте 40 лет и старше

 

НОВАЯ СХЕМА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

 

 

ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ:

•Анкетирование

•Прием (осмотр) врачом 

•Маммография 

•Исследование кала на скрытую кровь

•Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом

•Взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки

•Определение простат-специфического антигена в крови

 

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ОСМОТР

Включает в себя:

1.анкетирование в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год

2.расчет на основании антропометрии - индекса массы тела, окружность талии в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год

3.измерение артериального давления в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год

4.определение уровня общего холестерина в крови в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год

5.исследование уровня глюкозы в крови в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год

6.определение относительного сердечно-сосудистого риска  в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год

7.определение абсолютного сердечно-сосудистого риска  в возрасте от 40 до 64 лет 1 раз в год

8.флюорографию легких или рентгенографию легких в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года 

9.ЭКГ в покое при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;

10.измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;

11.осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39  1 раз в год;

12.прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или ФАП, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья

Диспансеризация 2 этап

С целью дополнительного обследования и уточнения диагноза

1) осмотр (консультация) врачом-неврологом;

2) дуплексное сканирование брахицефальных артерий;

3) осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом;

4) осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии;

5)  колоноскопия;

6) эзофагогастродуоденоскопия;

7) рентгенография легких, компьютерная томография легких;

8)  спирометрия;

9) осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом;

10) осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше);

11) осмотр (консультация) врачом-офтальмологом;

12)  проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования;

13) прием (осмотр) врачом-терапевтом по завершению исследований второго этапа диспансеризации.

 

ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

При выявлении в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению осмотров врачами-специалистами, исследований и мероприятий, не входящих в объем диспансеризации в соответствии с Порядком, они назначаются и выполняются с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния) и стандартов медицинской помощи, утвержденных в соответствии с частью 2 статьи 37 Федерального закона N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", а также клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разработанных и утвержденных в соответствии с частью 2 статьи 76 Федерального закона N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

 

 


 

Официальные приказы и документацию вы можете скачать по ниже перечисленным ссылкам 

Порядок проведения диспансеризации
Приказ Минздрава РФ от 18.06.2013
Отчетная форма №131
№118н-от-06-марта-2013-г. 


118n-ot-06-marta.doc [32 Kb] (cкачиваний: 11)
27930_pril.pdf [107,38 Kb] (cкачиваний: 11)
Otchetnaya-forma-131-o-Svedeniya-o-dispanserizacii-opredelennyh-grupp-vzroslogo-naseleniya.xlsx [138 Kb] (cкачиваний: 13)

prikaz_382n_ot_18_iunya_2013.pdf [8,44 Kb] (cкачиваний: 11)



 

 



 

 

Профилактические осмотры взрослого населения проводятся в соответствии с приказом МЗ РФ от 06.12.2012 №1011н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра».

 Профилактические медицинские осмотры населения являются начальным этапом системы диспансерного наблюдения и проводятся в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов. Профилактический медицинский осмотр проводится 1 раз в 2 года. В год прохождения диспансеризации профилактический медицинский осмотр не проводится. Работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, и работники, занятые на отдельных видах работ, которые в соответствии с законодательством Российской Федерации проходят обязательные периодические медицинские осмотры, профилактическому медицинскому осмотру не подлежат. 
 Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь. 
 Профилактический медицинский осмотр включает в себя: 
 1) опрос (анкетирование) в целях выявления хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача; 
 2) антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела; 
 3) измерение артериального давления; 
 4) определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод); 
 5) исследование уровня глюкозы в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод); 
 6) определение суммарного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте до 65 лет); 
 7) флюорографию легких; 
 8) маммографию (для женщин в возрасте 39 лет и старше); 
 9) клинический анализ крови (минимальный объем исследования включает: определение концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов); 
 10) исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте 45 лет и старше); 
 11) прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (у врача-терапевта или у врача (фельдшера) кабинета медицинской профилактики), краткое профилактическое консультирование, при наличии медицинских показаний направление граждан для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение. 
 Информация о проведении профилактического медицинского осмотра и его результаты врачом-терапевтом вносятся в паспорт здоровья, который выдается гражданину. 
На территории Московской области за период апрель-октябрь 2013 года по реестрам счетов осмотрено 72 705 человек, что составляет 10,7 % от общего числа граждан Московской области, подлежащих профилактическим осмотрам.


 

 

 Приказ-№1011н-от-06.12.2012-г.

-1011n-ot-06_12_2012-g_pdf_1372140705.pdf [537,59 Kb] (cкачиваний: 11)





 

(голосов:0)






Официальный сайт ГБУЗ МО "Верейская участковая больница".
©2017   http://VEREYA-MED.ru
Московская область, Орехово-Зуевский район, поселок Верея, ул.Центральная, д. 23 А  

Рейтинг@Mail.ru